Расходы на лекарства могут стать серьезным препятствием для выполнения всех рекомендаций врача. К примеру, пациент может купить не все назначенные препараты либо не закончить курс терапии. Особенно актуальна тема цен на лекарства для пациентов с хроническими заболеваниями, ведь они вынуждены ежедневно в течение длительного времени принимать целый комплекс препаратов. Какие меры можно предпринять, чтобы сократить эти расходы? Об этом расскажет наша публикация.
1. Проверяйте цены при покупке лекарств!
Итак, следует сразу оговориться, что в Республике Казахстан цены на все лекарственные средства регулируются государством. Один раз в полгода (к 10 января и к 10 июля) приказом Министерства здравоохранения РК утверждаются предельные цены на торговое наименование лекарственного средства для розничной и оптовой реализации. Предельные цены (т.е. цены, которые аптеки не имеют право превышать) на все лекарственные препараты, присутствующие на казахстанском фармацевтическом рынке, Вы можете найти в специальном мобильном приложении DARIKZ. Проверяйте цены при покупке лекарств!
2. Спрашивайте у фармацевта генерики.
При покупке лекарств в аптеках спрашивайте генерики. Это препараты с теми же самыми действующими веществами, но стоят они дешевле, чем оригинальные фирменные лекарства (1).
3. Спросите у врача, имеете ли Вы право на бесплатные лекарства!
В Казахстане действует система лекарственного обеспечения граждан на стационарном и амбулаторном уровнях в рамках Гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе Обязательного социального медицинского страхования, т.е. пациенты с определенными заболеваниями имеют право на получение лекарств бесплатно.
Перечень заболеваний и лекарственных средств, которые предоставляются бесплатно на амбулаторном уровне (т.е. вне стационара) можно найти в приказе Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29 августа 2017 года № 666 «Об утверждении Перечня лекарственных средств и медицинских изделий в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, в том числе отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями) бесплатными и (или) льготными лекарственными средствами и медицинскими изделиями на амбулаторном уровне». Нужно отметить, что ежегодно он обновляется и дополняется.
В 2020 году перечень заболеваний и категорий граждан, при которых или которым выдаются бесплатные лекарства, включает (2):
1. Лекарственные средства в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи:
Болезни системы кровообращения, в том числе: ишемическая болезнь сердца; артериальная гипертензия; аритмии; хроническая сердечная недостаточность; больные с протезированными клапанами сердца.
Болезни органов дыхания, в том числе: бронхиальная астма; хроническая обструктивная болезнь легких.
Болезни органов пищеварения, в том числе: хронический вирусный гепатит С; включая стадию цирроза печени; вирусный гепатит В с дельта и без дельта агента; болезнь Крона; язвенный колит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм: злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, включая миелодисплатические синдромы; наследственные дефициты факторов свертывания крови.
Аутоиммунные заболевания и иммунодефицитные состояния: диабет сахарный; несахарный диабет; гипотиреоз/ Гипертиреоз/ Гипопаратиреоз
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани: ювенильный артрит; ревматоидный артрит; анкилозирующий спондилит; системная красная волчанка.
Болезни нервной системы: церебральный паралич; эпилепсия.
Психические расстройства и расстройства поведения: психические заболевания.
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни: туберкулез; ВИЧ-инфекция.
Новообразования: онкологические заболевания.
Паллиативная помощь предоставляется бесплатно пациентам с распространенными формами злокачественных новообразований, туберкулеза и ВИЧ-инфекции, хроническими прогрессирующими заболеваниями в стадии декомпенсации сердечной, легочной, печеночной, почечной недостаточности
Состояния после пересадки органов и тканей.
Болезни мочеполовой системы: прогрессирующие гломерулярные заболевания; хроническая болезнь почек с ренальной анемией.
2. Лекарственные средства в рамках обязательного социального медицинского страхования для взрослых:
Болезни системы кровообращения: атеросклероз; первичная легочная гипертензия.
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм: железодефицитная анемия; гематологические заболевания, включая апластическую анемию.
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ: гипофизарный нанизм; синдром Шерешевского-Тернера; раннее (преждевременное, ускоренное) половое развитие центрального генеза; гормонально активные опухоли гипофиза (акромегалия); гепато-церебральная дистрофия; болезнь Гоше; мукополисахаридоз; кистозный фиброз (Муковисцидоз); болезнь Фабри.
Болезни органов пищеварения: гастроэзофагальная рефлюксная болезнь.
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани: реактивный артрит, узелковый полиартериит и родственные состояния, другие некротизирующие васкулопатии; дерматополимиозит; системный склероз (системная склеродермия); артрозы; болезнь Бехчета.
Болезни нервной системы: рассеянный склероз; болезнь Альцгеймера; болезнь Паркинсона; миастения; мышечная дистрофия Дюшенна; поражение черепных нервов.
Болезни органов дыхания: пневмония внебольничная; интерстициальные болезни легких.
Болезни глаза и уха: острый/хронический синусит; аллергический ринит; острый/хронический гнойный средний отит; острый/ хронический кератит; острый/хронический блефарит/конъюнктивит/иридоциклит; глаукома.
Болезни кожи и подкожной клетчатки: эритема многоформная; псориаз; псориатические артропатии; пузырчатка.
Болезни мочеполовой системы: гиперплазия предстательной железы; доброкачественная дисплазия молочной железы; эндометриоз; хронические инфекции мочеполовой системы.
3. Лекарственные средства и медицинские изделия в рамках в рамках обязательного социального медицинского страхования на амбулаторном уровне для детей до 18 лет:
Инфекционные болезни: гастроэнтерит и колит инфекционного происхождения; болезнь Лайма; рожа; скарлатина; ветряная оспа; цитомегаловирусная болезнь; токсоплазмоз; инфекции; вызванные вирусом герпеса/ Опоясывающий лишай.
Протозойные болезни: амебиаз; лямблиоз; трихомониаз.
Гельминтозы: аскаридоз; энтеробиоз; анкилостомидоз.
Паразитарные болезни: чесотка.
Грибковые инфекции: микозы.
Болезни пищеварения: гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь; гастрит и дуоденит; запор; трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки; синдром раздраженного кишечника; печеночная недостаточность; целиакия; хронический панкреатит; холецистит/ холангит; желчекаменная болезнь.
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ: гипофункция и другие нарушения гипофиза; гипофизарный нанизм; синдром Шерешевского-Тернера; синдром Тернера неуточненный; гормонально активные опухоли гипофиза. Акромегалия; раннее (преждевременное, ускоренное) половое развитие центрального генеза; гепато–церебральная дистрофия; рахит; нарушения транспорта аминокислот; другие сфинголипидозы; мукополисахаридоз; кистозный фиброз (муковисцидоз).
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм: железодефицитная анемия; гематологические заболевания; включая апластическую анемию.
Болезни нервной системы: мигрень; поражения тройничного нерва; миастения; рассеянный склероз; мышечная дистрофия.
Болезни органов зрения: воспалительные заболевания органов зрения; иридоциклит; глаукома.
Болезни органов слуха: воспалительные заболевания органов слуха.
Болезни органов дыхания: острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей; пневмония; острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей; синусит / болезни миндалин и аденоидов; вазомоторный и аллергический ринит.
Болезни системы кровообращения: первичная легочная гипертензия; эндокардит инфекционный (острый/подострый)
Болезни кожи и подкожной клетчатки: дерматиты; крапивница и эритема, ангионевротический отек; инфекции кожи и подкожной клетчатки; псориаз; гнездная алопеция; угревая болезнь; гидраденит гнойный.
Болезни органов мочеполовой системы: острый/хронический тубулоинтерстициальный нефрит; инфекция мочевыводящих путей; цистит; уретрит и уретральный синдром; инфекции мочеполовых органов.
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани: реактивные артропатии; псориатические артропатии; узелковый полиартериит и родственные состояния; другие некротизирующие васкулопатии; системный склероз (системная склеродермия)
С перечнем лекарств, которые предоставляются бесплатно в 2020 году можно ознакомиться по следующей ссылке: http://adilet.zan.kz/rus/docs/V2000019852.
Подробная инструкция по получению лекарств в аптеках и районных поликлиниках по бесплатным рецептам.
Три простых шага, чтобы получить бесплатные лекарства (3):
1 шаг – прикрепиться к поликлинике;
2 шаг – встать на диспансерный учет с дальнейшим наблюдением у участкового терапевта или профильного специалиста;
3 шаг – обратиться в аптеку, которая является поставщиком услуг в рамках ГОБМП, и получить лекарства по предъявлении удостоверения личности и бесплатного рецепта.
Участковые и узкоспециализированные врачи выдают рецепты с учетом следующих принципов:
- диагноз должен быть подтвержден и установлен;
- лекарства назначаются в соответствии с диагнозом и врачебными показаниями, принадлежностью пациента к диспансерной группе и определенной категории населения;
- выписка лекарств производится под международными непатентованными названиями или с указанием торгового наименования в случаях индивидуальной непереносимости пациента;
- в целях предотвращения одновременного, зачастую необоснованного употребления нескольких лекарственных препаратов общее количество лекарственных средств, выписываемых одному пациенту, не должно превышать пяти препаратов;
- назначаемые препараты выписываются по рецепту на одного пациента не более раза в месяц.
При длительном курсовом лечении пациенту выписываются лекарства на месяц. Отметим, что количество выписанных препаратов больным указывается из расчета курса лечения, а нуждающимся в постоянном лечении — на три месяца.
Информацию о правах на бесплатные лекарства вы можете получить, позвонив на телефонную линию: 8 800 080 88 87. Звонок по Казахстану бесплатный.
Источники:
1.drugs.com.
2.Материал подготовлен с использованием выдержек из Приказа Министра здравоохранения Республики Казахстан от 9 января 2020 года № ҚР ДСМ-1/2020 О внесении изменений в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29 августа 2017 года № 666 «Об утверждении Перечня лекарственных средств и медицинских изделий в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, в том числе отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями) бесплатными и (или) льготными лекарственными средствами и медицинскими изделиями на амбулаторном уровне», а также информационных статей Комитета контроля качества и безопасности товаров и услуг МЗ РК.
3. facebook.com.
