Согласно новому исследованию, многие жители в США, принимают антибиотики без назначения врача. Анализом было охвачено 31 ранее опубликованное исследование в PubMed, EMBASE, CINAHL, Scopus и других интернет-ресурсах с января 2000 года по март 2019 года. Он показал, что безрецептурное использование антибиотиков является, по-видимому, распространенной и недостаточно изученной проблемой общественного здравоохранения в Соединенных Штатах, а лучшее понимание факторов риска, которыми можно управлять, имеет важное значение для снижения этой небезопасной практики.
Так, согласно результатам анализа, каждый четвертый житель США использовал антибиотики без рецепта. Почти половина субъектов хранила ранее приобретенные антибиотики и намеревалась использовать их в будущем. Распространенность безрецептурного применения антибиотиков варьировала от 1% до 66%, запас антибиотиков для будущего использования имели от 14% до 48% жителей США, а распространенность намерения использовать антибиотики без рецепта составила 25%.
Сами антибиотики без рецепта были получены из различных источников, включая ранее назначенные препараты и препараты, полученные от родственников и друзей, местные (блошиные) рынки, зоомагазины и магазины здорового питания, сайты интернет-заказов. Среди факторов, способствующих безрецептурному использованию антибиотиков, числились: сложности с доступом к услугам системы здравоохранения, нехватка средств для оплаты приема врача, длительное ожидание приема врача, ограничения по медицинской страховке, невозможность пропустить работу, боязнь обратиться за помощью к врачу при инфекциях, передающихся половым путем.
Авторы исследования отмечают, что при самоназначении антибиотиков люди довольно часто выбирают неподходящий препарат или его дозировку, подвергая себя потенциально предотвратимым осложнениям. Они подчеркивают, что принимать антибиотик без рецепта небезопасно.
При большинстве респираторных инфекций нет необходимости в использовании антибиотиков. Но, когда они действительно необходимы, важно, чтобы врач выбрал правильный антибиотик (существуют десятки различных типов антибиотиков, которые отличаются по своему действию и спектру активности) в правильной дозе и определил правильную продолжительность курса терапии.
По мнению авторов, результаты исследования имеют важное значение, потому что в отличие от большинства лекарств, которые при неправильном использовании воздействуют только на отдельного пациента, неправильное использование антибиотиков может нанести вред другим людям путем увеличения риска развития устойчивости к противомикробным препаратам.
Источник: Grigoryan L, Germanos G, Zoorob R, Juneja S, Raphael JL, Paasche-Orlow MK, et al. Use of Antibiotics Without a Prescription in the U.S. Population: A Scoping Review. Ann Intern Med. [Epub ahead of print 23 July 2019] doi: 10.7326/M19-0505.