15 июня 2020 года в Министерстве здравоохранения РК прошло очередное заседание Объединенной комиссии по качеству медицинских услуг, в ходе которого была рассмотрена и утверждена 9-я редакция протокола лечения коронавирусной инфекции.
В Казахстане наблюдается ежедневный прирост заболевших COVID-19 и большую часть из них в настоящее время составляют бессимптомные больные. О том, как они переносят болезнь и как их лечат, дала разъяснения вице-министр здравоохранения РК Людмила Бюрабекова.
«Во-первых, лица с бессимптомной формой COVID-19 являются источниками инфекции и у них тоже могут появиться клинические симптомы в течение 14 дней (в инкубационный период). Бессимптомные больные подлежат медицинскому наблюдению в домашних условиях или на карантинных объектах по согласованию с ПМСП с соблюдением противоэпидемического режима в соответствии с Постановлением Главного Государственного санитарного врача РК.
Бывает так, что болезнь протекает в легкой форме и ее так же можно наблюдать на дому.
Лица с легкой формой COVID-19 подлежат медицинскому наблюдению в домашних условиях/карантинных объектах по согласованию с ПМСП с соблюдением противоэпидемического режима. Этиотропное лечение лиц с легкой формой COVID-19 не проводится.
Наблюдение в амбулаторных условиях проводится по следующему алгоритму:
- ежедневный однократный обзвон;
- оценка общего состояния, температуры, выяснение жалоб (кашель, затрудненное дыхание, слабость, потливость, диарея, сыпь, миалгии и др.), сатурация (при возможности);
- видеоконсультация (по необходимости), но не реже 1 раза в 3 дня.
При нарастании клинических симптомов (повышение температуры тела, кашель, затрудненное дыхание, одышка) в период наблюдения пациент направляется в инфекционный стационар.
Больные с легкой формой заболевания снимаются с медицинского наблюдения при отсутствии повышенной температуры тела и регрессии респираторных симптомов, а также после однократного отрицательного результата ПЦР-мазка из носоглотки.
Кроме того, нами рассмотрены вопросы применения этиотропной терапии гидроксихлорохином и хлорохином с учетом возобновления клинических испытаний ВОЗ (а также на основании данных секвенирования штаммов вируса в г. Нур-Султан). Ранее, это лечение было приостановлено по рекомендации ВОЗ.
Таким образом, основными целями оказания медицинской помощи:
- Раннее выявление клинических проявлений пневмонии и своевременная госпитализация.
- Мониторинг заболевания.
- Раннее начало лечения (опережающий характер) с целью предупреждения прогрессирования заболевания и развития осложнений.
Мы продолжим совершенствовать протоколы диагностики и лечения этой новой инфекции, чтобы обеспечить эффективную и адекватную терапию для пациентов с учётом поступающей информации о ней и исходя из опыта наших и зарубежных медиков», - пояснила Л. Бюрабекова.
